一、传染病防治工作
1、按照今年制定的传染病工作计划,四月份、八月份区卫健委组织区疾控中心相关人员对各乡镇进行了两次督导,将督导的情况反馈到各乡镇和社区做好整改,加强基层医护人员传染病队伍能力建设,提高乡镇卫生院工作人员业务水平,进一步明确职责任务,促进传染病基本公卫服务更加规范化。
2、按照年初制订的培训计划在每季度上旬进行对辖区范围内的各级医疗单位的相关人员进行了手足口病、重点及新发传染病报告等培训。并对本辖区内的22家医疗机构,按照要求每季度开展一次传染病漏报调查,每半年一次进行量化分级考核,截止9月30日,我区开展了2次,报告率100%,及时率100%。对督导中发现的问题及时向被督导单位进行了反馈,要求及时整改,促进了我区各单位传染病管理工作。
3、四月份我区疾控中心组织传染病科及其他科室,对全区各乡镇卫生院进行了督导及技能指导,通过这次督导保障了我区传染病工作的顺利开展。
4、五月份对我区医疗机构的肠道门诊进行技术指导,监测肠道传染病。各医疗单位每月5号之前对我区疾控中心进行肠道传染病,病人反馈,截止9月30日共计报告腹泻病例481例,其中细菌性痢疾10例其他感染性腹泻471例,对每例首发病例进行随访、流调、消毒。无霍乱病例报告。
5、六月底七月初为进一步促进基本公卫服务更加规范化,我区疾控中心传染病专业技术人员在线上对祥符区各乡镇医疗机构传染病工作再次的开展技术指导。
6、八月份针对传染病疫情及时召开了公卫培训会,对我区的传染病报告管理等工作及时进行分析,并对我区的重点乡镇和村庄进行了督导。
7、根据国家基本公共卫生服务规范中传染病服务规范要求,结合祥符区实际情况切实做好传染病知识宣传工作,结合本区常见病、多发病、地方病的发病状况,制定了祥符区疾控中心传染病知识宣传栏内容,一年六期,两个月更换一次。
8、2024年8-9月份分别完成了600人份布病及270人份乙肝项目的监测,10月份进一步推进了传染病布病监测项目、乙肝监测项目电脑双录入及备份工作。接下来将对辖区内所有乡镇进行第三季度督导及技术指导工作,加强医护人员传染病队伍能力建设,进一步提高乡镇卫生院传染病工作人员业务水平。
二、学校卫生工作
(一)“学生常见病和健康影响因素监测与干预”国家级项目工作
为贯彻落实《“健康中原”2030规划纲要》及习近平总书记关于儿童青少年近视防控工作重要指示精神,进一步了解和掌握我市学生健康状况和学校卫生工作开展现况,按照河南省卫生健康委与河南省教育厅联合下发的“河南省学生常见病和健康影响因素监测与干预实施方案”有关要求,科室认真制定《开封市祥符区学生常见病和健康影响因素监测与干预项目实施方案》,2024年9月13日至9月30日,祥符区疾控中心会同开封市光明眼病医院共28名专业技术人员进入祥符区直属幼儿园、蓝天幼儿园、第二实验小学、第三实验小学、实验中学、祥符高级中学、电子科技学校开展监测工作。监测现场,医务人员给每一位参与监测的学生做了视力、血压、身高、体重、口腔、脊柱等检查,并发放学生健康状况及影响因素调查问卷。通过体格检查和专项调查,及时发现影响儿童青少年的健康危险因素,综合评估学生身心健康状况。随后随机抽取5%的学生进行复检,确保监测数据的准确性。
此外,现场调查人员对学生食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况和教室人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明及噪声等教学环境卫生状况做了监测,评估学校教学环境卫生状况,为进一步提出有效干预措施提供依据。
2024年度祥符区学生常见病和健康影响因素监测工作共监测9所学校(7所中小学,2所幼儿园),体检3473人,质控243人,收集体检表及调查问卷6946份,全部双面录入,并汇总上报至市疾控中心。
(二)“5·20中国学生营养日”宣传活动
5月12日—18日是第十届“全民营养周”,5月20日是第35个“5·20”中国学生营养日。为推动实施健康中国行动、国民营养计划和学生营养改善行动,带动全社会共同参与营养健康科普宣教活动,祥符区疾控中心围绕“奶豆添营养,少油更健康”的宣传主题,开展全民营养周暨“5.20”中国学生营养日主题宣传活动。
宣教人员走进学校教室和餐厅,通过悬挂横幅标语、展示减油增豆加奶核心信息宣传展板、发放膳食指南宣传资料、现场讲解有关知识等多种形式,向学生宣传合理膳食、科学食养的重要性。同时围绕《中国居民膳食指南(2022)》以及“减油、增豆、加奶”的主题,倡导学生形成健康营养的膳食结构,践行“健康中国、营养先行”的理念。
此次宣传开展4场活动,共悬挂横幅8条、摆放宣传展板16块,发放宣传手册和折页5种4000余份,张贴海报32张,发放宣传礼品2000余份。
(三)“6·6全国爱眼日”宣传活动
6月6日是第29个全国爱眼日,今年的宣传主题是“关注普遍的眼健康”。为深入贯彻落实习近平总书记关于眼健康工作重要指示批示精神,强化眼病防治宣传教育,营造全社会爱眼护眼良好氛围,6月6日,祥符区疾控中心组织专业技术人员10余人开展全国爱眼日宣传进校园活动。
活动现场,宣教人员通过悬挂横幅、设立宣传展板、发放宣传资料等方式,向学生宣传合理用眼、全民爱眼等健康科普知识。为让学生充分认识到保护眼睛的重要性,宣教人员带来了一场深入浅出的近视防控专业知识讲座,从近视及相关表现、近视形成的原因、近视产生的危害、如何预防近视以及近视了该怎么办等五方面让学生了解近视及保护眼睛的相关知识,并呼吁学生养成良好的用眼习惯,定期进行视力检查,在日常生活中积极采取科学有效的预防措施,共同守护视力健康。最后,通过视频教学和现场演示,教会学生正确的眼保健操做法,规范做操动作和穴位认知,对于出现的问题及时进行示范、纠错,让学生们深刻意识到了做好眼保健操的重要性。
本次宣传共悬挂条幅6条,摆放展板12块,发放海报60余份,视力表60余份,近视防控宣传折页和手册4种12000余份。
此次活动的开展,提高了学生主动保护视力的意识和能力,让学生深刻认识到爱护眼睛、预防近视的重要性,为儿童青少年近视防控起到积极推动作用,营造了爱眼护眼的良好社会氛围。
(四)“9·20全国爱牙日”宣传活动
9月20日是第36个全国爱牙日,今年的宣传主题是“口腔健康 全身健康”,副主题是“全生命周期守护 让健康从‘齿’开始”。为提高儿童青少年学生的口腔健康意识,普及口腔保健知识,培养良好的口腔卫生习惯,9月20日,祥符区疾控中心走进学校开展“全国爱牙日”宣传进校园活动。
宣教人员采用生动形象、通俗易懂的语言,给学生们详细讲解牙齿的结构、作用,介绍爱护牙齿的重要性以及如何保护牙齿,指导同学们学会正确刷牙,养成良好的爱牙护牙、保护口腔健康的生活习惯,让学生们深刻认识预防重于治疗,真正做到“早期预防、早期治疗、延长牙齿的使用寿命”。学生们纷纷表示,以后要减少高糖食品和碳酸饮料的摄入,养成科学刷牙、健康口腔的良好生活习惯。
此次活动,共悬挂条幅4条,摆放展板6块,发放口腔保健知识宣传页4000余份,牙膏牙刷宣传品套装3500余套。
此次“全国爱牙日”主题宣传活动内容丰富、趣味性强,有效提高了学生的口腔健康水平,增强了学生们从小保护牙齿健康、预防龋齿的意识。下一步,我中心还将持续开展牙齿健康科普宣传力度,重点关注儿童牙齿保健,用实际行动为孩子们的口腔健康提供专业的服务保障。
三、饮用水工作
(一)成立组织,加强领导
为了保证这项工作顺利进行,我区疾控中心成立了以郭恒三主任为组长,马金锋副主任李二卫副主任为副组长,由公卫科、检验科相关专业人员为成员的农村饮水安全工程工作领导小组,具体负责协调、组织实施和开展这项工作。
(二)制定方案
根据《河南省卫健委关于印发全省城乡饮用水水质监测工作方案》要求,结合我区实际,制定了《2024年祥符区饮用水水质卫生监测工作方案》,并制定了2024年水质监测工作计划。
(三)监测频次和指标
国家项目水质监测每年枯水期、丰水期各1次,千吨万人工程的水质监测工作第季度1次,每年4次。水质监测指标为常规指标(包括微生物指标、毒理指标、感官性状和一般化学指标,放射性指标不要求)和氨氮等指标监测。监测范围涵盖全区所有乡镇。
(四)开展技术培训
区疾控中心自行开展对工作人员饮用水水质监测培训,组织调查、水样采集、检验、质控审核以及网络直报小组等,以利于监测工作的顺利开展。
(五)开展监测
1、国家项目水质监测:按照《2024年河南省饮用水水质卫生监测工作方案》的要求,20个大型集中式农村饮水安全工程供水单位及6个市政供水单位为监测点 ,监测点覆盖全区所有乡镇。并于5月、9月下旬完成了枯水期、丰水期基本情况调查、水样采集和水质检测工作,网络直报组于6月上旬、10月上旬在《中国疾病预防控制信息系统》上进行了监测数据上报。
2、千吨万人工程的水质监测工作:2024年3、6、9月份完成了全年的农村安全饮水监测工作,共采集15个乡镇的20个集中式供水厂和1个市政供水单位的出厂及末稍水水质进行检验,共对采集的138份水样进行33项指标的检验,并将水质检验结果以书面的形式送报到区卫健委和市疾控中心。
(六)加强质控
为保证监测数据可靠和可比性,我区疾控中心采取了现场调查、采样、和实验室分析的质量保证措施,对现场调查和水质监测数据进行及时审核。实验室建立了严格的采样制度,在进行水样采集时,同时采样10%的平行样品,在检验过程中增加了一个加标样品,两个平行样品的检测结果误差范围以及加标回吸率均在可信区间内。
(七)数据审核和分析
祥符区疾控中心对现场调查资料和实验室检测数据实施审核、分析、上报。
(八)监测结果
检验项目包括:菌落总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群、色度、浑浊度、嗅和味、肉眼可见物、pH、耗氧量、氨氮、氟化物、溶解性总固体、总硬度、硫酸盐、氯化物、硝酸盐氮、汞、铅、砷、镉、硒、铝、铁、锰、铜、锌、铬、挥发酚类、阴离子合成洗涤剂、氰化物、氯消毒为游离余氯、三氯甲烷、四氯化碳共计33项。
国家项目水质监测,枯水期、丰水期共采集20个集中式供水和1个市政供水监测点水样(出厂水和末梢水)共计92份,千吨万人工程的水质监测共采集20个集中式供水和1个市政供水监点水样(出厂水和末梢水)244份。水样采集、保存、运输、检验等均按现行《生活饮用水卫生标准》检验方法(GB5749-2006)规定执行。
1、集中式供水点水样检测结果
水样卫生检测情况按照监测方案要求,20个集中式供水和1个市政供水监测点均配备有消毒设施,消毒设施配备率为100%,在已配备有消毒设施的集中式供水点中,其按要求使用的消毒设施消毒的为100%。水质检测结果为合格,合格率为100%。
2、分散式供水点水样监测结果
未配备有消毒设施33个分散式供水监测点已于第二季度进行了与本乡镇水厂的合并。第一季度水质检测结果为合格,合格率为100%。
3、水性疾病发生情况
祥符区全年没有发生水性疾病的暴发流行。
(九)主要结论
1、祥符区农村饮水水质合格率与往年监测资料相比有较大提高。
2、农村饮水安全工程水质处理设施不完善,已监测20个集中式供水工程中完全只有常规消毒。
四、加强疫苗接种和防疫知识科普宣传
2024年以来我区根据省、市免疫规划工作部署要求,结合我区实际,不断强化工作措施,加大免疫规划管理力度,努力减少疫苗针对性传染病的发生,稳步推广建立了规范化接种门诊,巩固和提高了AFP监测质量,确保了我区无脊灰状态,加强预防接种服务能力提升,保持了较高水平的常规疫苗接种率。切实开展免疫规划培训,督导和检查。确保各项工作持续性健康发展,为群众健康保驾护航。
(一)加强免疫规划管理规范预防接种,保持高水平接种率
2024年我科深入贯彻落实扩大免疫规划各项措施,落实《中华人民共和国疫苗管理法》及预防接种规范,切实加强常规免疫规划工作,积极学习先进的管理经验解决了日益突出的流动儿童免疫规划问题。利用村医采取摸底排查,上门服务、加强宣传等措施,掌握了辖区儿童的基本信息,确保了常住儿童接种率≥90%。
通过加强常规免疫接种率监测确保了接种数据的准确、及时、和完整。使常规免疫接种率达到国家免疫规划要求。(二)加强麻疹、AFP病例、AEFI监测管理,筑牢全民免疫屏障
1)、按照《全国AFP病例监测方案》,进一步明确疾病预防控制机构在AFP病例监测中的职责,加强AFP病例快速报告和常规报告特别是“零病例”报告的及时性,减少和杜绝病例漏报现象。今年1-9月份本区共报告AFP病例5例,本地报告2例,均及时进行了流行病学调查、标本采集和送检,按时进行了随访。
2)灭活脊灰疫苗补种工作
2024年3月份开始,为应对脊髓灰质炎流行趋势变化,提升人群免疫水平。我区按照河南省关于开展有关人群第二剂次灭活脊灰疫苗补种工作的通知要求,对2016年3月-2019年9月出生的儿童开展了灭活脊灰疫苗补种工作,通过门诊工作人员逐一核实,入户排查,全区应补种27073人,目前已补种24188人,补种完成率94.99.34%,确保了6月30日完成补种率90%的指标要求。
3)按照《全国麻疹监测方案》要求,我区加大培训力度,提高各级医疗机构麻疹监测敏感性,杜绝漏报。截至目前,全区上报监测病例15例,排除麻疹发病率2.23/10万监测指标血标本采集率100%,血标本送达率100%。较好完成上级要求的监测指标。
4)AEFI监测:
2024年1-9月通过对各接种单位的督导培训,截至1-9月份全区共报告疑似异常反应196例,一般反应196例,全部进行了审核上报,及时报告率100%,乡级覆盖率100%。7个指标完成率100%。
(三)规范预防接种门诊管理,提升预防接种服务质量
依据开封市预防接种服务质量提升文件要求。在2024年1-9月,我们继续对各乡接种门诊建设、资料管理、疫苗冷链管理、信息化管理等工作情况进行了督导检查,对检查结果下发了通报,对预防接种门诊提出了整改建议和要求,促进了我区预防接种工作精细化规范化。确保我区预防接种服务及时、安全,预防接种资料规范、整齐。
(四)防疫知识科普宣传
防疫工作需要全社会参与,需要儿童家长的大力支持,2024年4月25日全国儿童预防接种日,今年儿童预防接种日的宣传主题是“共同行动 接种疫苗 为生命周期护航”。为了能将今年的宣传活动保质保量的完成,我区根据上级要求:在我区疾控中心领导的组织下,疾控中心和各乡镇接种单位,村卫生室等在繁华地段利用悬挂横幅、并设立咨询台、发放宣传资料及张贴宣传画报、拉横幅、电子屏、发放礼品等方式广泛开展宣传教育活动。
在今年的宣传工作中,全区累计发放各类宣传折页11万份宣传资料,宣传抽纸、扇子等宣传礼品2万份,接受现场咨询3500余人次,营造了良好的宣传氛围,达到了预期的宣传效果。